Медицинские процедуры

Гистероскопия

Гистероскопией называется метод эндоскопического исследования в гинекологии, позволяющий при помощи особого инструмента проникнуть в полость матки через шейку и посредством вмонтированной в гистероскоп камеры визуально оценить состояние полости матки и области маточных труб.

Данный метод широко применяется не только для диагностики, но и для одновременного лечения некоторых заболеваний матки, а также позволяет брать образцы ткани для гистологического исследования.

Показания

Гистроскопия позволяет провести диагностику:

  • Бесплодия, невынашивания беременности
  • Кровотечений
  • Опухолевых процессов
  • Неоплазий (патологического изменения тканей вплоть до онкологии)
  • Полипов и миом
  • Спаек или перегородок внутри матки
  • Аномалий строения матки
  • Произвести прижигание сосудов или удаление некоторых образований

Противопоказания

Гистероскопию запрещено проводить при:

  • Воспалительных процессах в малом тазу
  • При вагините или бактериальном вагинозе из-за опасности заноса инфекции в полость матки
  • При беременности
  • При раковом поражении шейки матки
  • При сильном маточном кровотечении

Методика проведения

Гистероскопию проводят особым прибором – гистероскопом, вводимым в полость матки под наркозом. Это длинная плотная трубка с камерой и подсветкой на конце, подключенной кабелями к монитору компьютера.

Через оптоволоконные кабели изображение в реальном времени транслируется на экран в увеличении примерно в 20 раз. Это позволяет в деталях осмотреть все стенки матки и область выхода из маточных труб. Данные с патологически измененных участков могут быть записаны на носитель или распечатаны, что дает возможность оценить их в дальнейшеми у других специалистов.

Процедура проведения

Процедура считается достаточно сложной, требует подготовки, но она относительно безопасна в сравнении с другими методиками.

Гистероскопию проводят через 6–10 дней с начала менструации, при необходимости нестандартных исследований проведение процедуры может быть назначено на любой день цикла.

Перед процедурой проводится ряд анализов – крови и мочи, кровь на инфекции, исследование мазка на флору. Перед проведением гистероскпии, за несколько дней необходимо воздержаться от половых контактов, от использования свечей и других средств, не использовать тампонов и спринцеваний.

Исследование проводят под кратковременным внутривенным наркозом, так как при ее выполнении могут потребоваться некоторые неприятные или болезненные манипуляции.

Перед введением гистероскопа может потребоваться расширение шейки матки до 10–12 мм, чтобы спокойно ввести трубку аппарата.

В среднем процедуру проводят от 10 до 30 минут, это зависит от цели исследования и проведения манипуляций, забора ткани. По окончании процедуры прибор вынимается из полости матки.

После гистероскопии

Сразу после выхода из наркоза и некоторое время после процедуры возможны болезненность и спазмы в области малого таза.

Могут быть мажущие или кровянистые выделения из влагалища из-за расширения шейки матки. Эти симптомы проходят за пару дней, они не опасны.

Поле проведения гистероскопии стоит воздержаться от половых сношений – при диагностической процедуре –  до 3-5 дней, при одновременном проведении лечебных манипуляций – до 2-3 недель.

Осложнения

Гистероскопия – это инвазивная процедура с проникновением аппарата внутрь полости матки, поэтому осложнения возможны, особенно при нарушении периода реабилитации.

Это могут быть:

Эндометриты, воспаление внутренней полости матки из-за занесения инфекции. Проявляются в виде повышения температуры,  тянущей боли в области малого таза, гнойных или кровянистых выделений из влагалища. Развивается постепенно.

Перфорация матки из-за грубых нарушений методики. Это прободение (нарушение целостности) гистроскопом стенки матки с резкой болью в животе, резким снижением давления и обмороком. Требует немедленной операции.

Кровотечение из матки в случае проведения лечебных процедур. Обычно кровотечения обильные, длятся более двух дней и требуют лечения у врача.

При правильном проведении гистероскопии осложнений обычно не возникает.

 

Источник — Медицинский портал Nebolit.pro
Поделитесь статьей c друзьями
comments powered by HyperComments